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    ◆南非西蒙斯敦,参加联合演习国家的国旗排成一列。文/陈祥 编

    患者AI问诊后误服񉎓倍剂量药物急𿔯天 医生:别全信AI!

    近日,浙江一名患者因依据AI问诊建议自行服药,误服超剂量药物后导致急性药物性肾损伤,经及时治疗后方才康复出院。

    吴先生因口周疱疹发作,自行通过AI搜索用药建议,并据此购买了伐昔洛韦口服。服药数日后,他出现乏力、恶心等症状,误以为感冒又加服感冒药,导致病情加重,被家人紧急送至浙江省立同德医院急诊。

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    检查结果显示,吴先生的血肌酐值高�umol/L,约为正常上限񊄰倍,远超�年底体检时�umol/L的水平。腹部CT还提示输尿管及膀胱存在水肿,随后他被收入肾病科进一步诊治。

    医生详细问诊后发现,吴先生服用的进口伐昔洛韦每粒剂量为国产常见规格񊄫倍,而AI仅建议“每次服用粒数”,未明确标注克重。

    吴先生实际服用𱅄粒,超过标准剂񛈙倍,加之随后使用的感冒药中可能含有的解热镇痛成分,两者叠加最终诱发急性肾小管坏死,表现为急性肾衰竭。

    经诊断为急性药物性肾损伤后,吴先生接受了水化治疗及活血解毒类中药口服,5天内血肌酐恢复至正常范围,目前已顺利出院。

    医生指出,药物引起的急性肾损伤风险不容忽视。该病表现为肾功能短期内急剧下降,严重时可能进展为肾衰竭,甚至需要透析支持。据统计,�%的急性肾损伤与药物有关,老年人群中的比例更高。

    医生提醒,AI可作为健康信息查询的辅助工具,但绝不能替代专业医疗诊断、处方开具、剂量计算及风险评估。药物治疗需严格遵循个体化原则,需综合考虑体重、肝肾功能、基础疾病、合并用药及病情严重程度等因素。

    部分药物可能引起过敏性间质性肾炎,需通过肾穿刺活检确诊,并接受长期激素治疗,若就诊过晚已形成肾脏纤维化,肾功能可能无法完全恢复。

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